本回答参考Ear, Nose and Throat Diseases of the Dog and Cat（《犬猫耳鼻喉疾病》）[1]及数十篇文献，希望能够给到你一站式的解答。
什么是耳螨（病）？
耳螨（病）、猫癣、黑下巴，是临床上猫咪最常见的3种疾病。
顾名思义，耳螨病由耳螨引起。
耳螨是一种生活在猫猫外耳道里的「外寄生虫」，有很多类型，以感染学名耳痒螨（Otodectes Cynotis，也称耳疖虫[2]）的寄生虫为主。
9成犬猫得耳螨病都是因为感染了这种寄生虫[3][4]。
这类肉眼无法观察到的（0.3-0.5mm）小小寄生虫不仅存在于猫咪耳道上，还能在10℃的外界环境中存活长达2周时间——因此具有高度传染性。
更何况，即使只有3个耳痒螨，也足以引发相关问题。
在猫耳朵中，耳螨以耳垢、组织液、血液为食，能活数月之久。
被嫌弃的耳螨的一生，会经历卵、幼虫、若虫、成虫4个时期，潜伏期很长——一旦出现症状，说明此时猫猫耳道中已经有了茫茫多的耳螨，难以自愈。
耳螨（病）、耳垢傻傻分不清，如何区分？
耳朵痒——得了耳螨？
耳朵有油污——得了耳螨？？
耳朵流脓——得了耳螨？？？
耳螨病的「高发性」与「全年龄性」[5]很容易让爱猫的铲屎官们草木皆兵，把常见的耳垢也误认作病征。
虽然临床上要通过耳镜/显微镜检来确诊耳螨[6][7]，但实际生活中我们依然可以简单地将其与耳垢区分开来。
耳垢若不及时清理，极易引发耳螨病
重复一遍：
3个耳痒螨就能引发相关问题。
不及时清理堆积的耳垢、与患病动物接触、忽视驱虫，是猫咪罹患耳螨病的3大原因。
作为猫爸猫妈，用湿巾和婴儿棉签给猫咪清理外耳理应被列入周常护理清单当中~
倘若我们对耳螨放任不管，则一定会并发细菌真菌性感染（如马拉色菌）的外耳炎。勤清理、早发现、早治疗始终是最省心省钱的策略。
猫咪疑似得了耳螨，我该怎么做?
首先，心中默念三声“莫慌，能治”；
其次，抓起毛孩子，塞进航空箱，带去附近最靠谱的那家宠物医院；
再次，等医生做个镜检。
最后，谨遵医嘱。
虽然耳螨的生命力极其顽强，但很容易被驱虫药消灭！
塞拉菌素、伊维菌素、莫昔克丁、阿维菌素等都是有效的抗螨成分[8][9][10][11][12][13][14][15]，含有这些成分的耳肤灵、大宠爱、瑞德医生等都是临床上常用于治疗耳螨的药物。
注意：对于多猫、猫狗混养家庭，其他未发病的犬猫也要带往治疗。
洗耳，让治疗事半功倍的必要辅助措施
按时用药但收效甚微，是很多铲屎官在治疗耳螨时都经历过的痛楚。
所有的药品都会要求在使用前对耳道进行清理，但简单的棉签蘸擦显然是不够的——耳道清洗才是最有效的清洁以及辅助治疗措施。
猫咪的耳道不像人类那样直来直去，而是呈现一个L型[16][1]，棉签无法到达更深的地方，们不专业的手法也很容易把耳垢耳螨混合物捅进深处，给治疗带来困难。
洗耳不仅能够帮助排出深处大量的耳垢、耳螨和虫卵，还能通过一些功效性的成分减少瘙痒与红肿[17]。
爽了猫，祛了病灶，这波是双赢。
洗耳也不能乱洗，请铲屎官洗耳恭听
在百度猫吧和豆瓣爱猫生活组，流传着硼酸冰片滴耳液洗耳大法的传说，坑害了不少猫咪。
对猫咪来说过人用药过高浓度的硼酸[18]烧伤了鼓膜，大量药液流入中耳及内耳，造成了前庭损伤，“走路摇晃、眼神摇晃”是很明显的共济失调[19][20]。
我一向反对将人用药滥用于小动物，就是因为临床上有无数这样的教训，把小毛病硬生生搞成了大问题。
我们如何选择有效且安全的洗耳液？
专业的洗耳液不仅能温和地促进耳螨的排出，更能抑制耳螨生长、控制继发感染[21][22]、加速药物渗透，起到缩短治疗周期的辅助作用。
兼具有效和安全的洗耳液，才是所有铲屎官该选择的产品。
洗必泰（氯已定）、PCMX（对氯间二甲苯酚）[23]、聚维酮碘[24][25]、醋酸[26][27]、氨基糖苷类[28]是明确有「耳毒性」和「刺激性」的成分[29][30]，不少洗耳液会有所添加，请务必避开。
我目前比较推荐的瑞德医生耳净洗耳液，从成分党的角度来看就十分专业。
- 甲基丙二醇（MPD）是温和的有机溶剂，被广泛应用于人类护肤品中，甚至对眼睛都没有刺激性，涵养滋润耳道的同时促进药物的渗透[31]；
- 甘草酸二钾（豆科植物提取，保湿）、尿囊素（皮肤自有成分，软化角质层蛋白、加快伤口愈合）、茶树精油（桃金娘科植物提取，抑感染、抗螨）均为天然成分，温和抗敏，减少耳螨撕咬引发的超敏反应（极度瘙痒）[32][33][34][35][36][37][38]；
- 花椒果提取物（花椒麻素）经实证能快速杀灭宠物身上及环境中的螨虫，广泛用于除螨喷剂、花除螨包、除螨沐浴露等产品[39][40][41]；
- 水杨酸和硼酸则是洗耳液中常见的抑菌与软化耳垢的成分[42][43][44]，猫用浓度安全无毒。
清洗+抑螨+去敏+抑菌+促渗，优秀洗耳液该有的功效，瑞德耳净都有了，用于耳螨的辅助治疗，是十分合适的选择。
注意：健康的猫咪有自己的耳道清理机制，不需要频繁洗耳；选择洗耳后不要轻易停止，即使是耳道干净后也要足量足疗程使用！
如何预防耳螨病？
定期驱虫、一周至少1次的耳道清理、避免家猫与野猫接触足以~
人类会感染耳螨吗？
值得庆幸的是，耳螨貌似对小动物更加青睐，多在犬猫之间传播，罕见人类感染耳螨的病例。
但是呢，只要足够坚持，上天也是会成全你的。
1993年，一个好奇心旺盛的纽约兽医，用棉签从病猫身上蘸取了一圈耳螨，然后...塞进了自己的耳朵。
第一天他说能感觉到有什么东西在耳朵里爬，越来越靠近耳膜；
后来他表示因为蠕动声太大，他已经快睡不着了....
他还表示，幸亏只把棉签塞进了一只耳朵，要不然就听不见顾客说话了；
在经过一段时间治疗后，这位也许是世界上第一个感染耳螨的人成功痊愈——
——然后，他本着伟大的科学精神又在自己身上做了两次这样的实验。
这篇文章最终被发表在同年的《美国兽医协会杂志》(the American Veterinary Medical Association)上....
目前来看，只要你不去效仿这位兽医或是经常性地与患病猫咪耳贴耳密谋什么事的话，感染耳螨的概率比猫癣可是要低上太多~[45]
总而言之
耳螨病是常见的猫咪疾病，可防、可控、可治、对人危害很小，虽然发病初期看起来有些许恶心和骇人，但没什么大不了的。
规律驱虫、定期清理、早发现早治疗，所有的小猫咪都值得拥有一双粉嫩剔透的耳朵~
以上。
